对于胸外科术后拔除引流管的时间，多数临床医师采用的标准为引流量100ml-250ml/天。有些医院为减少并发症，甚至要求引流量在100ml/天以内才可拔管。

来自丹麦哥本哈根大学的Bjerregaarda等进行了一项研究，结果发现，胸腔镜下（VATS）肺叶切除术后胸引流量在500ml/天内即可拔除引流管。

研究纳入2009年1月-2011年12月行VATS肺叶切除术的622例患者，获取其相应的基本数据，包括：年龄、性别、切除的肺叶数、术中出血量及手术时间。

并发症包括拔管后胸腔穿刺、拔管后再插管等，记录所有的再次操作。出院后随访30天。主要研究变量为胸腔积液复发并需要再次处理的患者例数。次要研究变量为拔除胸引流管的时间及出院时间。

根据术后胸引流管拔除时间将其分为3组，0-1天组、2-3天组、≥4天组。采用Fisher精确检验对比每组胸腔积液复发率及再处理率。

排除23例因丢失基本数据、院内死亡、失随访的患者，最终入组的患者为599例。17例（2.8%）患者引流管拔除后胸腔积液增加，并需要再次进行处理，其中7例再次入院。

术后拔管时间中位数是2天，术后出院时间中位数是4天。因胸腔积液复发行再处理的患者比例与术后引流管拔除时间之间无显著相关性。

从引流管拔除至出院的中位数在各组中均为1天。1例再处理患者并发气胸，其余无明显并发症。

术后引管拔除时间及例数和术后出院时间及例数

研究结果表明，胸腔镜下肺叶切除术后浆液性胸水引流量在500ml/天内给予拔管是安全的，复发胸腔积液并需要再次治疗的比例较低（2.8%），再处理出现并发症的患者仅1例。但基于国内严峻的医疗环境，各位临床医生仍需慎重。